Wie kommt es zu einem Pleuraerguss?

Eine Lungenentzündung, Krebserkrankung sowie Virusinfektionen sind häufige Ursachen davon. Eiter kann sich in der Pleurahöhle sammeln (Empyem), wenn eine Lungenentzündung oder ein Lungenabszess das Brustfell erfasst.

Was machen bei Pleuraerguss?

So behandelt der Arzt einen Pleuraerguss Kleinere Pleuraergüsse bilden sich daraufhin oft von allein zurück. Ein größerer Pleuraerguss erfordert dagegen eine rasche Entlastungspunktion (Pleurapunktion): Dabei sticht der Arzt eine Hohlnadel in den Erguss und saugt eine größere Menge Flüssigkeit ab.

Kann ein Pleuraerguss von alleine weggehen?

Ein kleiner Pleuraerguss bedarf in der Regel keiner Therapie und bildet sich nach Beseitigung der Ursache meist von alleine zurück. Ansonsten steht neben der Behandlung der Grunderkrankung die Entlastung der Lunge durch Reduzierung der Flüssigkeitsmenge im Vordergrund.

Wie entsteht ein Pleuraerguss bei Herzinsuffizienz?

Für das Entstehen eines Pleuraergusses gibt es zahlreiche Ursachen. Herzinsuffizienz (Herzmuskelschwäche): ist die häufigste Ursache. Durch die reduzierte Pumpfunktion des Herzens wird weniger Flüssigkeit ausgeschieden und sammelt sich in verschiedenen Körperhöhlen, z.B. dem Pleuraspalt.

Wie gefährlich ist ein Pleuraerguss?

Sammelt sich Flüssigkeit im schmalen Spalt zwischen Rippen- und Lungenfell, der Pleurahöhle, spricht man von einem Pleuraerguss. Die Flüssigkeitsansammlung um die Lunge kann zu Atemnot und Brustschmerzen, bis hin zum Tod führen.

Wie lange lebt man mit Pleuraerguss?

Bei der Pleurakarzinose beträgt das mittlere Überleben der Patienten weniger als 12 Monate. Da häufig eine Progredienz der Primärerkrankung mit generalisiertem Tumorbefall vorliegt, steht die symptomatische Therapie von Dyspnoe und Schmerzen im Vordergrund.

Wie häufig ist ein Pleuraerguss?

Der Pleuraerguss (PE), also die pathologische Flüssigkeitsansammlung im Pleuraraum ist ein sehr häufiges Krankheitsbild. Auch wenn genaue Zahlen für Deutschland fehlen, kann man von einer jährlichen Inzidenz in Analogie zu US-amerikanischen Registerdaten von 400 000 bis 500 000 ausgehen.

Wann muss ein Pleuraerguss punktiert werden?

Eine diagnostische Punktion des Pleuraergusses mit dem Ziel der Gewinnung einer geringen Menge von circa 50 mL ist immer dann indiziert, wenn die Ursache unklar ist. Die Punktion größerer Volumina ist indiziert zur Verbesserung von ergussbezogenen Symptomen wie Dyspnoe (9, 10).

Wann tritt ein Pleuraerguss auf?

Pleuraergüsse können bei vielen verschiedenen Grunderkrankungen auftreten. Die häufigsten Ursachen sind Herzschwäche, bösartige Geschwülste (Malignome), Lungenentzündung und Lungenembolie. Auch im Rahmen einer Niereninsuffizienz oder Leberinsuffizienz kann es zu Pleuraergüssen kommen.

Kann ein Pleuraerguss tödlich sein?

Sammelt sich Flüssigkeit im schmalen Spalt zwischen Rippen- und Lungenfell, der Pleurahöhle, spricht man von einem Pleuraerguss. Die Flüssigkeitsansammlung um die Lunge kann zu Atemnot und Brustschmerzen, bis hin zum Tod führen. Bis heute gibt es für einen Pleuraerguss keine wirksame medikamentöse Behandlung.

Wie schnell stirbt man an einem Lungenödem?

Gewöhnlich besteht eine ausgeprägte Zyanose. Ein akutes Lungenödem bei Linksherzinsuffizienz ist ein medizinischer Notfall, der unbehandelt zum Atemstillstand und damit in wenigen Minuten zum Tod des Patienten führen kann.

Ist ein Pleuraerguss immer bösartig?

Ursache sind bösartige Tumore Bei einem bösartigen (malignen) Pleuraerguss ist die Flüssigkeitsansammlung durch das Wachstum von Tumoren im Bereich des Brustfells bedingt. Aber auch am Brustfell wachsende Tochtergeschwülste (Metastasen) von Tumoren anderer Organe können einen Pleuraerguss herbeiführen.

Was ist der Verdacht auf einen Pleuraerguss?

Der Verdacht auf einen Pleuraerguss lässt sich mittels bildgebender Verfahren bestätigen: Im Ultraschall sind Pleuraergüsse ab einer Flüssigkeitsmenge von zehn bis 20 Millilitern erkennbar, auf dem Röntgenbild ab etwa 300 Millilitern.

Was sind die Ursachen für ein Transsudat?

Pleuraerguss: Ursachen. Die wichtigsten Ursachen für ein Transsudat (eiweißarmer Pleuraerguss) sind: Herzschwäche: Vor allem eine Herzinsuffizienz des linken Herzens (Linksherzschwäche) kann einen eiweißarmen Pleuraerguss verursachen. Leberschwäche: Auch Leberinsuffizienz ist eine mögliche Ursache für ein Transsudat.

Wie viel Flüssigkeit gibt es in der Pleurahöhle?

Normalerweise sind nur wenige Milliliter Flüssigkeit in der Pleurahöhle, dadurch wird eine reibungslose Atmung ermöglicht. Kommt es zu einer vermehrten Flüssigkeitsansammlung in der Pleurahöhle, wird dies als Pleuraerguss bezeichnet.

Wie kann ein Röntgen-Thorax eingesetzt werden?

Ein Röntgen-Thorax kann zur Diagnostik des Pleuraergusses in verschiedenen Lagepositionen und Ebenen eingesetzt werden: Die Recessi sind besonders gut einsehbar, da sie dorsal am Weitesten nach unten reichen. Bild: “Medical X-rays.” von © Nevit Dilmen.